www.odosinstitutas.lt

 

Pasauliniai melanomos diagnostikos lyderiai – MoleMap kompanija Naujoje Zelandijoje

Tai dėsninga – Australijoje ir Naujojoje Zelandijoje sergamumas visų rūšių odos vėžiu – bazalioma, plokščialąsteliniu vėžiu ir melanoma didžiausias pasaulyje. Iki pastarojo meto, agresyviausios odos vėžio formos – melanomos, ankstyvos diagnostikos rinkoje konkuravo  daugelis  Europos ir JAV kompanijų, MoleMap kompaniją 1997 m. įkūrė Naujosios Zelandijos dermatologų grupė, šiandien kompaniją atstovauja 40  klinikų Naujojoje Zelandijoje, Australijoje ir JAV, o duomenų bazėje užregistruota 120 000 pacientų apsilankymų ir daugiau kaip 2 500 000 odos navikų vaizdų. Tokiems pasiekimams neatsispyrė pasaulyje  garsėjantis Niu Jorko Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, nors šiame centre ilgą laiką buvo kuriamas MelaFind prietaisas, skirtas melanomos masinei pacientų patikrai (skriningui), buvo pasirinkta MoleMap technologija.
MoleMap melanomos diagnostinė technologija (sutrumintai  Kiwi) grindžiama trimis etapais:

  • Apžvalginių odos fotografijų (total body photography) etapas - technikas (melanografas) fotografuoja apžvalginius paciento odos vaizdus įprasta didelės skiriamosios gebos skaitmenine fotokamera;
  • Skaitmeninės fotodermoskopijos etapas - skaitmeniniu fotodermoskopu fotografuojami visi į apžvalgines fotografijas patekę apgamai, po to visi paciento diagnostiniai vaizdai (skaitmeniniai apžvalginiai ir skaitmeniniai fotodermoskopiniai) teledermoskopinės sistemos būdu persiunčiami į centrinę duomenų bazę ir vaizdų analizės centrą. Šioje duomenų bazėje kaupiami ne tik visi, bet ir individualūs kiekvieno paciento diagnostiniai vaizdai, todėl yra įmanomas nuolatinis  paciento stebėjimas (serijinis monitoringas) ir ankstyva odos piktybinių navikų diagnostika;
  • Informacijos analizės etapas -  vaizdų analizės (teledermatologiniame) centre gydytojas ekspertas peržiūri gautą informaciją, suformuluoja diagnozę, pasiūlo gydymo būdus.


Literatūroje nurodoma, jog Kiwi teledermoskopinės sistemos jautrumas ištyrus 200 pacientų su 491 odos naviku, yra artimas 100%, o specifiškumas 90%, diagnozuojant ne tik melanomą, bet ir nemelanominį odos vėžį (plokčšialąstelinį ir bazaliomas). Nurodoma, jog pagrindinė tokių rezultatų pasiekimo priežastis yra aukštos kokybės odos navikų makro vaizdų papildymas atitinkamais didelės skiriamosios gebos fotodermoskopiniais vaizdais.

Malonu prisiminti, jog dar 2000 m. Lietuvoje organizuotas pirmasis tarptautinis skaitmeninės fotodermoskopijos seminaras, kuriame dalyvavo šios diagnostinės technologijos pradininkas Europoje Dr. Herbert Kirchesh iš Kiolno (Vokietija), o 2003 m. Vilniaus universitete pradėti dėstyti dermoskopijos pagrindai, klausytojams akcentuojant skaitmeninės fotodermoskopijos privalumus.
2010 m. balandžio mėn. 23 d. pradėtas privatus teledermatologijos projektas (www.odosinstitutas.lt). MoleMap patirtis patvirtina šių įžvalgų teisingumą.




Literatūra:
Tan E, Yung A, Jameson M, Oakley A, Rademaker M Successful triage of patients referred to a skin lesion clinic using teledermoscopy (IMAGE IT trial).
Br J Dermatol. 2010 Apr;162(4):803-11. Epub 2010 Mar 5.
(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20500209)


Halpern SM. Does teledermoscopy validate teledermatology for triage of skin lesions?
Br J Dermatol. 2010 Apr;162(4):709-10.
(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20500209)

Nuorodos:

http://www.molemap.co.nz/
http://www.molesafe.com/

2010-06-16
Dr. Laimonas Jazukevičius


Raktiniai žodžiai



D.Britanija: naujas 3D stereofotometrinis melanomos diagnostikos metodas

2010-07-01

Ipilimumab - naujas vaistas metastatinės melanomos gydymui

2010-06-11