Gydomaisiais tikslais fenolio tirpalai dermatologijoje panaudoti prieš 140 metų – cheminio pilingo ir cheminio pilingo fenoliu pradininkas – anglų dermatologas William Tillbury Fox (1836 – 1879), 1871 m. panaudojęs 20% fenolio tirpalą strazdanų gydymui. Britų dermatologas George Miller MacKee 88% koncentracijos fenolio pilingu spuogų randus pradėjo gydyti 1900 m., o persikėlęs į Niu Jorką, darbus tęsė kartu su Florentine Karp. Savo ilgametę patirtį šie autoriai paskelbė tik 1952 m.. Pirmoji fenolio pilingui skirta publikacija JAV pasirodė 1917 m., jos autorius – San Fransisko chirurgas Douglas Montgomery. Los Anželo chirurgas Herbert Otto Bames, kritiškai vertinęs savamokslių pilingo specialistų darbą, giliuosius pilingus darė pats. 1927 m. jis pirmą kartą medicininėje literatūroje išsamiai aprašė procedūros metodiką, naudotų 50-80% koncentracijos fenolio tirpalų savybes, tačiau savo naudotos pilingo formulės neatskleidė. Dr. Bames terapinio efekto sustiprinimui naudojo okliuzinę medicininio pleistro kaukę, o infekcijų profilaktikai timolo jodidą. Šis autorius pirmasis aprašė fenolio pilingo komplikacijas, siūlė pilingo procedūrą daryti dviem etapais. Fenolio, jo mišinių su krotono aliejumi ir Septisoliu istorija mūsų jau aprašyta:
http://www.biblioteka.odosinstitutas.lt/node/392.
Pažymėtina, jog nuo 1961 ir 1962 m.m., kai Dr. Thomas Baker paskelbė savają gilaus cheminio pilingo fenoliu formulę, ji naudota be pakeitimų ištisus tris dešimtmečius, iki pat 1986 m. kai Dr. Yoran Fintsi pasiūlė Exoderm giliojo cheminio pilingo formulę, o Dr. Philip A. Stone 1991 m. pradėjo naudoti modifikuotas fenolio formules ir 1998 – 2001 m.m. skelbtuose darbuose atkreipė dėmesį, jog atliekant giliojo cheminio pilingo procedūras fenoliu, svarbi yra ne tik tirpalo sudėtis, tačiau ir procedūros metodika. Dr. Gregory P. Hetter, 1996 – 2000 m.m. paskelbtuose straipsniuose apžvelgė istorinę fenolio pilingo vystymosi JAV raidą, metodinius ypatumus. Pagrindinis šio mokslininko indėlis yra eksperimentiniai darbai, kurių dėka paaiškėjo, jog fenolio skverbčiai į odą didžiausios įtakos turi krotono aliejaus koncentracija. Dr. Hetter siūlė giliuosius cheminius fenolio pilingus pervadinti krotono aliejaus pilingais, o savo sukurtas giliojo cheminio pilingo formules pavadino “eretinėmis” (“heresy” formulas – angl.k.). Minėti darbai skatino ir kitų, naujų fenolio formulių paiešką, kuriose klasikiniai komponentai (fenolis, krotono aliejus ir Septisolis) derinami su naujomis, anksčiau nenaudotomis medžiagomis.
Viena iš tokių naujųjų formulių yra Exopeel™ giliajam cheminiam pilingui naudojamas tirpalas, pasiūlytas dar 1991 m. kaip Novaderm preparatas, nuo 1993 m. vadinamas Exopeel™. Bendradarbiaujant Dr. Y. Fintsi ir J.L. Vigneron 2000 m. Exopeel™ formulė modifikuota, suderinant fenolį 88%, citrinos rūgštį, rezorciną, krotono, sezamo, alyvų aliejus, gliceriną, skystą muilą, etilo alkoholį, buferines medžiagas, stabilizuojančias tirpalo rūgštingumą.
Dr.Yoran Fintsi (1951 – 2001) |
Jean Luc – Henri Bernard Vigneron |
Nuo 2005 m. procdūra atliekama vietinėje nejautroje. Autoriai pabrėžia ne tik nusluoksniuojantį, tačiau ir stiprų stimuliuojantį odos regeneraciją poveikį (lifting effect – angl.k.) – pasiekiamas ryškus bendras veido odą atnaujinantis poveikis, pacientai po Exopeel™ procedūros atrodo 10-15 metų jaunesni, o terapinis efektas išsilaiko iki 10 metų. Šie gilieji fenolio pilingai tinka ne tik veido odos atnaujinimui, tačiau ir gilių randų, likusių po spuogų ligos, gydymui. Exopeel™ nenaudojamas kaklo ir plaštakų odos atnaujinimui. Procedūros komplikacijų skaičius neviršija 1%, dažniausiai pasitaiko dischromijos – odos pašviesėjimas. Pasaulyje Exopeel™ gydyta daugiau kaip 12 000 pacientų, o europiniame Villabianca Exopeel™ mokymo centre atlikta 850 viso veido odos ir 370 kombinuotų (su kitomis pilingo medžiagomis ar lazeriais) procedūrų. Exopeel™ gamintoja Dermaceutic kompanija rūpinasi pacientų saugumu – giliuosius cheminius pilingus šia formule atlieka kompanijos mokymo centruose paruošti specialistai. Verkių klinikoje atliekame visų gylių cheminius pilingus, tame tarpe ir straipsnyje minėta giliojo cheminio pilingo Exopeel™ metodika.
Nuorodos
Procedūros eiga ir rezultatai:
http://www.dailymotion.com/video/xpq0rl_exopeel_tech?search_algo=1
Varia:
http://www.villabianca.fr/presentation-villabianca_en.html
http://www.dermaceutic.com/peels-with-dermaceutic/deep-peels.htm