Gydymo pasirinkimas priklauso nuo jį sukėlusios priežasties. Taikomi vietiniai bei sisteminiai preparatai:
Minoksidilio 2% arba 5% tirpalas
Naudojamas įvairių faktorių sukeltam plaukų slinkimui gydyti: ramybės fazėje esančių plaukų slinkimui, androgeniniam nuplikimui, lizdiniam nuplikimui, įgimtai hipotrichozei, laisvo anageno sindromui. Skatina plaukų folikulų didėjimą ir prailgina plaukų augimo fazę. Naudojamas 2 kartus per dieną, tepamas ant plaukų, įtrinti nereikia.
Mezoterapija
Naudojami specialūs plaukams skirti mišiniai. Taikoma difuziniam, androgenų sukeltam ir lizdiniam nuplikimui gydyti. Kadangi didžiąja dalimi plikimą sąlygoja mikrocirkuliacijos sutrikimai odoje, mezoterapija sumažina plaukų slinkimą, nes šių procedūrų metu pagerinama mikrocirkuliacija ir plaukų folikulų mityba. Plaukuotoji galvos odos dalis veikiama ne tik suleidžiamų, bet ir leidimo metu išsiskiriančių biologiškai aktyvių medžiagų. Vaistai leidžiami 0,5 – 1 mm gylyje. Prieš procedūrą rekomeduojama išsiplauti galvą, po procedūros – 1 dieną neplauti. Po procedūros galimas odos niežėjimas, kuris trunka nuo kelių valandų iki 1 – 2 dienų. Viso atliekama iki 8 – 12 procedūrų, kartojama kas savaitę.
Trombocitais praturtinta plazma (PRP)
Gaunama iš paties paciento kraujo jį centrifuguojant. Suleista skatina augimo faktorių išsiskyrimą ir taip gali paskatinti naujų plaukų atsiradimą bei prailginti plaukų augimo fazę, kadangi aktyvuoti trombocitai esantys plazmoje išskiria biologiškai aktyvias medžiagas, veikiančias angiogenezę, kolageno sintezę, epitelio, endotelio, mezenchiminių ląstelių proliferaciją. Procedūros atliekamos kas 4 – 6 sav.
Gliukokortikoidų tepalai
Lizdiniam ir randiniam nuplikimui gydyti skiriami įvairaus stiprumo gliukokortikoidų tepalai. Pasirinkimas priklauso nuo nuplikimą sukėlusios priežasties ir nuplikimo vietos. Tepama 2 kartus per dieną.
Plaukai atauga, jei nuplikimas lizdinis. Jei nuplikimas randinės kilmės – nauji plaukai neatauga, sustabdomas plikimo progresavimas.
Į pažeidimo vietą leidžiami gliukokortikoidai
Dažniausiai naudojamas tri-amcinolono acetonidas. Tinkama tiems, kurių pažeidimai nėra dideli. Nedidelis kiekis tirpalo suleidžiama į odą. Kartojama kas 4 – 6 savaites. Nepageidaujamas poveikis – odos atrofija, to galima išvengti naudojant nedidelius tirpalo kiekius bei vengiant injekcijų į epidermį ar riebalus.
Plaukai atauga, jei nuplikimas lizdinis. Jei nuplikimas randinės kilmės – nauji plaukai neatauga, sustabdomas plikimo progresavimas.
Finasterido 1mg tabletės
Naudojamas vyrų androgeniniam nuplikimui gydyti. Poveikis kiekvienam skirtingas, didžiausias poveikis stebimas tiems, kurių plaukai ploni ir išlikę daug smulkių folikulų. Efekto nėra, jei skalpas visiškai plikas. Gydymą reikia tęsti 6 – 12 mėnesių. Jei vaistai nutraukiami, gydymo poveikis išnyksta per 6 – 12 mėnesių ir plaukų tankis išlieka toks, koks būtų be gydymo. Netinka vyrams virš 60 metų amžiaus. Nepageidaujamas finasterido poveikis pasireiškia: sumažėjusiu libido 1,8% vyrų, erekcijos sutrikimais 1,3%, ejakuliacijos sutrikimais 1,2%. Vaistą vartojant ilgai nepageidaujamas poveikis silpnėja. Nutraukus vaisto vartojimą nepageidaujamas poveikis išnyksta.
Anthralino 0,5% – 1% kremas
Skiriamas lizdiniam nuplikimui gydyti. Sukelia iritacinį dermatitą. Efektyvus esant visiškam galvos nuplikimui. Netinka antakių, barzdos srities nuplikimui gydyti. Paprastai tepama 1 kartą per dieną ir paliekama 20 – 60 min. Gali sukelti odos pleiskanojimą, niežėjimą, paraudimą.
