Odos kandidamikozė (candidamycosis cutanea) – tai paviršinis natūralių kūno raukšlių, tarpupirščių, rečiau išplitęs visur balkšvagrybių sukeltas odos pažeidimas.
Skiriama:
• Kandidamikozinis iššutimas
• Kandidamikozinė tarpupirščių erozija
• Kandidamikozinis folikulitas
• Apynagės ir nago kandidamikozė
• Vystyklų dermatitas
Kandidamikozinis iššutimas (intertrigo candidamycetica) – tai balkšvagrybių sukeltas, natūralių kūno raukšlių, susiliečiančių paviršių pažeidimas, panašus į iššutimą. Erozijos ryškiai raudonos su violetiniu atspalviu, jas supa atsisluoksniavusio epitelio lankas (collorete) ir daugybė nedidelių 4-5 mm skersmens pūslelių, erozijų, susiliejančių tarpusavyje (satelitų) Niežti, peršti.(303 pav.).
Kandidamikozinė tarpupirščių erozija (erosio interdigitalis candidamycetica) – tai dažniausiai tarp 3-4 dešinės rankos pirštų atsiradusi vyšninės spalvos blizganti erozija, apsupta parausto balzgano epitelio. Būna ir kituose tarpupirščiuose. Susijusi su rankų, kojų išmirkimu.
Kandidamikozinis folikulitas (folliculitis candidamycetica) – tai po okliuziniu tvarsčiu plaukų maišelių žiotyse atsiradę 1-2 mm skersmens pūlinėliai.
Apynagės ir nago kandidamikozė (onychia et paronychia candidamycetica) – tai balkšvagrybių sukeltas apynagės uždegimas (paraudimas, patinimas, pūliavimas); paskui nuo šaknies nagas auga nelygus, grublėtas, pilkšvai gelsvas. Antnaginė odelė (eponychium) išnyksta (304 pav.).
Vystyklų dermatitas (diaper dermatitis) – tai vystyklų vietose atsiradęs odos paraudimas, patinimas, pūlinėliai ir erozijos, apsuptos parausto epidermio lankelio (305 pav.). Tai prisidėjusios kandidamikozinės infekcijos rezultatas.
| 303 pav.Kandidomikozinis iššutimas | |||||||
 |
|||||||
| 304 pav. Apynagės ir nago kandidamikozė | |||||||
 |
|||||||
| 305 pav. Vystyklų dermatitas | |||||||
 |
|||||||
| 306 pav. Dermatitas aplink išangę | |||||||
|
Eiga. Trunka savaites, mėnesius, metus. Sergant ūmine, dažniausiai esti vienas, rečiau
– keli epizodai. Lėtinė dažniausiai susijusi su endokrinines sistemos defektais, ŽIV ir trunka ilgai.
Pereanalinis dermatitas (Dermatitis perianalis) – tai išmatų, šarminės reakcijos sukeltas odos pažeidimas. Oda aplink išangę parausta, paburksta, vietomis atsiranda erozijų (306 pav.). Jautri. Kartu esti ir vystyklų dermatitas.
Prisideda kandidamikozė
Laboratoriniai tyrimai
Tepinėlis. Imamos gleivinių, odos nuograndos, tiriama natyvinis preparatas ir dažytasis Gramo būdu. Lengvai aptinkamas grybelis.
Pasėlis. Specialiose terpėse pasėjus medžiagą iš židinių po 48-72 val., rečiau vėliau išauga baltos ar kitos spalvos kolonijų.
Kraujas. Išsisėjus infekcijai esti pastovi neutropenija.
Diagnozė ir diferencinė diagnostika. Diagnozuojama iš klinikos ir laboratorinių tyrimų duomenų. Burnos gleivinės kandidamikoze reikia skirti nuo plokščiosios kerpligės, leukoplakijos, antrinio sifilio, odos kandidamikoze – nuo nespecifinio iššutimo, raukšlių žvynelinės, antrinio sifilio.