Dominantinė distrofinė pūslinė epidermolizė (epidermolysis bullosa dysthrophica dominans) – tai autosominiu dominantiniu būdu paveldima pūslinė liga, pasižyminti randėjimu.. Klinika. Kūdikis gimsta be pūslių. Jų atsiranda vėliau, pradėjus šliaužioti ir vaikščioti. Iš pradžių nestipriai užgauta vieta parausta, vėliau ant jos susidaro pūslė, pilna skaidraus, kartais su kraujo priemaiša skysčio. Pūslėms trūkus susidaro erozijų ir jos pasidengia […]
Distrofinės pūslinės epidermolizės, DPE (epidermolysis bullosa dysthrophica) – tai vienos autosominiu dominantiniu, kitos autosominiu recesyviniu būdu paveldimos pūslinės epidermolizės, pasižyminčios randėjimu Skiriama: – Dominantinė DPE (Cockayne-Turaine) – Recesyvinė DPE (Hallopeau-Siemens) – Atvirkštinė recesyvinė DPE (Gedde-Dahl)
Letali (Herlitzo) izė (epidermolysis bullosa letalis) pūslinė epidermolizė– tai autosominiu recesyviniu būdu paveldima odos liga, dažniausiai esanti mirtina. Kartais vaikai išgyvena iki paauglystės (subletali, Pearson). Klinika. Pūslė esti gimstant ar atsiranda ką tik gimus. Didelių erozijų susidaro aplink natūralias angas, ant blauzdų nuo menkiausios traumos, vien perbraukus odą, ir savaime. Pūslių skersmuo – 10-20-30 mm […]
Barto sindromas (Syndroma Bart) – tai herpinė paprastoji pūslinė epidermolizė, distrofiški nagai ir įgimta lokali odos aplazija. Klinika. Pūslių ir pūslelių atsiranda nuo gimimo. Pūslės ir pūslelės pilnos skaidraus ar su kraujo priemaiša skysčio (314-316 pav.). Gyjant randų ir milijų nelieka, bet ilgainiui gali išsivystyti paviršinė odos atrofija, atsirasti pigmentinių dėmių (317 pav.). Lokalizacija. Dažniausiai […]
Herpinė paprastoji pūslinė epidermolizė (epidermolysis bullosa simplex herpetiformis) – tai grupėmis pūslelių ar pūslių pasireiškianti pūslinė epidermolizė. Klinika. Būdinga grupės pūslelių ir pūslių, pilnų skaidraus ar su kraujo priemaiša skysčio, joms sutrukus susidaro skausmingų erozijų, šašų, sugijus randų ir milijų nelieka. Nuolat kartojantis, ilgainiui atsiranda paviršinė odos atrofija. Delnai ir padai apragėja. Lokalizacija. Labiausiai beria […]
Išplitusi paprastoji pūslinė epidermolizė (epidermolysis bullosa simplex generalisata) – tai paveldima išplitusi pūslinė liga, kai pūslių atsiranda gimus, vos užgavus ir net spontaniškai. Klinika. Pirmų pūslių atsiranda ką tik gimus, kur kūdikis suimamas, vėliau jos išplinta visur. Pūslės didelės, pilnos skaidraus, kartais su kraujo priemaiša skysčio (313 pav.). Jų skersmuo – 5-50 mm. Nuo šilumos […]
Lokali paprastoji pūslinė epidermolizė (epidermolysis bullosa simplex localisata) – tai nuolat recidyvuojanti, dažniausiai ant pėdų ir plaštakų) pūslinė liga. Klinika. Pūslių atsiranda vaikui vos pradėjus vaikščioti ar šliaužioti, ypač šiltu metų laiku. Iš pradžių oda parausta, vėliau atsiranda pūslių, pilnų skaidraus arba su kraujo priemaiša skysčio. Joms sutrukus susidaro erozijų ir šašų. Pūslėms sugijus randų […]
Paprastosios pūslinės epidermolizės, PPE (epidermolysis bullosa simplex) – tai grupė paveldimų pūslinių ligų, kai pūslių susidaro epidermyje vos užgavus. Etiologija ir patogenezė. Paprastosios pūslinės epidermolizės paveldimos autosominiu dominantiniu būdu. Paveldimas epidermio struktūrų nenormalumas. Vos užgavus ir paveikus šilumai suaktyvėja fermentų veikla, todėl epidermyje atsiranda pūslių. Skiriama: – Lokali PPE (Weber-Cockayne) – Išplitusi PPE (Koebner) – […]
Paveldimos pūslinės epidermolizės, PE (epidermolysis bullosa hereditaria) – tai grupė paveldimų pūslinių ligų, kai pūslių dažniausiai atsiranda vos užgavus, rečiau – spontaniškai. Pagal tai, kur susidaro pūslių, skiriamos trys šių ligų grupės: – Paprastosios (epiderminės) PE – Jungties (jungties) PE – Distrofinės (derminės) PE
Odos kandidamikozė (candidamycosis cutanea) – tai paviršinis natūralių kūno raukšlių, tarpupirščių, rečiau išplitęs visur balkšvagrybių sukeltas odos pažeidimas. Skiriama: • Kandidamikozinis iššutimas • Kandidamikozinė tarpupirščių erozija • Kandidamikozinis folikulitas • Apynagės ir nago kandidamikozė • Vystyklų dermatitas Kandidamikozinis iššutimas (intertrigo candidamycetica) – tai balkšvagrybių sukeltas, natūralių kūno raukšlių, susiliečiančių paviršių pažeidimas, panašus į iššutimą. Erozijos […]
Atopinis dermatitas (dermatitis atopica, sin. eczema atopicum, eczema endogenicum, neurodermitis diffusa) – tai paveldimas, lėtinis, recidyvuojantis, nuolat kintantis ir keičiantis vietą odos uždegimas, susijęs su asmeniniu ir šeiminiu polinkiu sirgti ne tik dermatitu, bet ir astma bei alerginiu rinitu. Epidemiologija. Serga vyrai ir moterys, dažniausiai vaikai nuo 1-2 mėn. amžiaus ir jauni žmonės iki 21-25 […]
Alerginis kontaktinis dermatitas, KAD (dermatitis contacta allergica, sin. Eczema allergicum contactum) – tai kontaktinių alergenų sukeltas odos uždegimas. Skiriama: • Ūminis AKD • Lėtinis AKD Epidemiologija. Dažniausiai serga suaugę tam tikrų profesijų žmonės, pvz., kirpėjos, dažytojai, statybininkai, medžio pramonės darbininkai ir kiti. Etiologija ir patogenezė. Dažniausi alergenai yra: dinitrochlorbenzolas, sufanilamidiniai preparatai, antibiotikai (neomicinas, gentamicinas, sintomicinas, […]
Lėtinis nealerginis kontaktinis dermatitas (dermatitis contacta non allergica chronica) -tai kumuliacinis, nedidelės koncentracijos erzinančių medžiagų, bet ilgalaikio ar nuolat pasikartojančio poveikio rezultatas. Epidemiologija. Dažniausiai serga tam tikrų profesijų žmonės, kurie nuolat ar dažnai kontaktuoja su odą dirginančiomis medžiagomis, pvz., kirpėjos, valytojos, statybininkai ir kiti. Etiologija ir patogenezė. Nedidelės koncentracijos rūgštys ir šarmai, skalbimo, valymo priemonės […]
ŪMINIS NEALERGINIS KONTAKTINIS DERMATITAS Ūminis nealerginis kontaktinis dermatitas (dermatitis contacta non allergica acuta, sin. dermatitis toxica) – tai ūminė uždegiminė odos reakcija, sukelta dirginančių medžiagų, veikiančių tiesiogiai iš išorės. Epidemiologija. Serga suaugusieji, retai – vaikai. Etiologija ir patogenezė. Sukelia rūgštys, šarmai, skalbimo, valymo priemonės, toksiškai veikiantys augalai ir kita.Šios medžiagos sunaikina arba sužaloja epidermio ląsteles. […]
ŪMINIS NEALERGINIS KONTAKTINIS DERMATITAS Ūminis nealerginis kontaktinis dermatitas (dermatitis contacta non allergica acuta, sin. dermatitis toxica) – tai ūminė uždegiminė odos reakcija, sukelta dirginančių medžiagų, veikiančių tiesiogiai iš išorės. Epidemiologija. Serga suaugusieji, retai – vaikai. Etiologija ir patogenezė. Sukelia rūgštys, šarmai, skalbimo, valymo priemonės, toksiškai veikiantys augalai ir kita. Šios medžiagos sunaikina arba sužaloja epidermio […]
Nealerginis kontaktinis dermatitas, NKD (dermatitis contacta non allergica, dermatitis simplex) – tai ūminė ar lėtinė uždegiminė odos reakcija į dirginančią ar odą erzinančią medžiagą, veikiančią odą tiesiogiai iš išorės. Nuo jos veikimo trukmės ir koncentracijos bei veikiamos vietos priklauso uždegimo reiškinių išraiška. Išsivysto visiems. Skiriama: • Ūminis NKD • Lėtinis NKD
Dermatitai ir egzemos (dermatitis et eczema) – tai žinomų ir nežinomų dirgiklių ar alergenų sukeltas odos uždegimas. Esti ūminis, poūmis ir lėtinis. Terminas „dermatitas“ dažniau vartojamas tada, kai odos dirgiklis ar alergenas yra žinomas, uždegimas apsiriboja jo veikimo vieta. Nutraukus jo veikimą išnyksta, kartojasi jam veikiant pakartotinai. Terminas „egzema“ dažniau vartojamas tada, kai odos uždegimas […]
Nealerginis kontaktinis dermatitas, NKD (dermatitis contacta non allergica, dermatitis contacsin. dermatitis simplex), – tai ūminė ar lėtinė uždegiminė odos reakcija į dirginančią ar odą erzinančią medžiagą, veikiančią odą tiesiogiai iš išorės. Nuo jos veikimo trukmės ir koncentracijos bei veikiamos vietos priklauso uždegimo reiškinių išraiška. Išsivysto visiems. Skiriama: • Ūminis NKD • Lėtinis NKD
Dermatitai ir egzemos (dermatitis et eczema) – tai žinomų ir nežinomų dirgiklių ar alergenų sukeltas odos uždegimas. Esti ūminis, poūmis ir lėtinis. Terminas „dermatitas“ dažniau vartojamas tada, kai odos dirgiklis ar alergenas yra žinomas, uždegimas apsiriboja jo veikimo vieta. Nutraukus jo veikimą išnyksta, kartojasi jam veikiant pakartotinai. Terminas „egzema“ dažniau vartojamas tada, kai odos uždegimas […]
Mastocitozė, M (mastocytosis) – tai gausus mastocitų, irstant išskiriančių aktyvias, odos ir bendrųjų požymių sukeliančias medžiagas, telkimasis odoje ir įvairiose organizmo sistemose. Skiriama: – Solitarinė M – Išsisėjusioji M (pigmentinė dilgėlinė) – Išplitusioji M – Sisteminė M – Piktybinė M (angl. mast cell – leukemija) Epidemiologija. Dažniausiai serga vaikai, rečiau – suaugusieji. Etiologija. Nežinoma. Išprovokuojama […]
Kaposi sarkoma (sarcoma Kaposi) – tai dauginė įvairių organų kraujagyslių neoplazija. Skiriama: • Klasikinė • Jatrogeninė • Endeminė Epidemiologija. Klasikine Kaposi sarkoma serga vyresni negu 60 m., jatrogenine – įvairaus amžiaus žmonės, vartojantys imunosupresantus po parenchiminių organų transplantacijos ir del kitų ligų. Endemine- ŽIV infekuotieji ir AIDS sergantieji paprastai yra jauni, vidutiniškai 35 m. vyrai […]
Įgimti apgamai – tai, ką norėjote sužinoti Dr. Laimonas Jazukevičius, Verkių klinika, Vilnius Su šiais apgamais gimstama, jie pastebimi 0,2 – 2,1% naujagimių, tačiau yra ir „vėlyvųjų“ įgimtų apgamų, pastarieji gali išryškėti per pirmus du gyvenimo metus. Jei norite sužinoti, kokio dydžio bus įgimtas apgamas sulaukus pilnametystės, esamą apgamo skersmenį (EAS) padauginkite […]
Laimo borelijozė, LB (Lyme borreliosis) – tai infekcinė sisteminė liga, kurią platina erkės ir kuri pažeidžia ne tik odą, bet ir širdį, nervų sistemą bei sąnarius. Epidemiologija. Serga vaikai ir suaugusieji, vienodai dažnai vyrai ir moterys. Dažniausiai susergama vasarą ir rudenį. Etiologija. Sukelia Spiroheta borrelia burgdorferi. Infekcijos šaltinis yra stambūs žinduoliai, pvz., elniai. Infekciją perduoda […]
Sifilis, S (syphilis, sin. lues) – tai užkrečiama, lytiškai plintanti, lėtinė ar lėtinė recidyvuojanti, mažai simptominė ar besimptomė ne tik odos ar gleivinių, bet ir kaulų, sąnarių, nervų sistemos ir vidaus organų liga. Epidemiologija. Serga jauni, lytiškai aktyvūs žmonės, dažniausiai – 20-40 metų. Dažniau vyrai negu moterys. Apie pusę sergančių sifiliu vyrų dermatologinėse klinikose sudaro […]
Odos tuberkuliozė (tuberculosis cutis) – tai tuberkuliozės bakterijų sukelti įvairūs klinikiniai variantai, priklausomi nuo imunologinės organizmo būklės. Skiriama: Egzogeninė odos tuberkuliozė: • pirminis tuberkuliozinis kompleksas • BCG skiepų sukelta tuberkuliozė • karpinė odos tuberkulio Endogeninė odos tuberkuliozė: • paprastoji vilkligė • skrofuloderma • metastazinis tuberkuliozinis abscesas • ūminė miliarinė tuberkuliozė • gleivinių tuberkuliozė Epidemiologija. Serga […]
Pigmentinė kseroderma (xeroderma pigmentosum) – tai paveldėta dermatozė, esant nepaprastai sumažėjusiam atsparumui saulei, kuri nuo vaikystės žaloja odą ir sukelia piktybinius odos auglius. Epidemiologija. Serga vaikai. Etiologija. Paveldėjimas autosominis-recesyvinis. Tėvai dažnai yra kraujo giminės. Veikiant UV-A ir UV-B spinduliams epidermio ląstelės praranda gebėjimą sukelti DRN reparaciją. Remiantis klinikiniais ir molekuliniais biologiniais požymiais pigmentinė kseroderma dalijama […]
Demodekozė (demodecosis) – tai erkių sukelta į aknę panaši veido dermatozė. Tikriausiai reta, visuotinai nepripažinta dermatozė. Epidemiologija. Dažniau serga vyrai negu moterys, ypač vyresnio amžiaus. Etiologija. Sukelia į plauko maišelį įsiskverbusios erkės: demodex folliculorum, rečiau -demodex brevis ir jų kiaušiniai bei ekskrementai. Klinika. Ant veido atsiranda folikulinių uždegiminių papulių, papulių-pūlinėlių, pleiskanojimas. Apatinis voko kraštas parausta, […]